Qu'est ce que l'accréditation et
l'ANAES ?
L'audit clinique:
Bases méthodologiques de l'évaluation des pratiques
professionnelles
Avril 1999: fichier en Pdf: audit.zip
Manuel d'accréditation
Fevrier 1999: Fichier en Pdf: manu.zip
Le manuel d'accréditation est paru en février 1999. Il est apparu indispensable de l'actualiser au regard de l'évolution, notamment réglementaire. Cette version actualisée est utilisée pour les visites ayant lieu à partir du 1er janvier 2004.
La mise à jour porte essentiellement sur les éléments suivants :
1/ L'introduction générale a été actualisée et a intégré les évolutions de la procédure intervenues depuis fin 1999 (modalités d'engagement, contribution financière, demande de report de visite, observations de l'établissement au rapport des experts, fonctionnement du Collège de l'accréditation, etc.).
2/ Le développement des introductions de chaque référentiel a permis d'intégrer les évolutions réglementaires, notamment la Loi du 4 mars 2002 pour DIP et DPA et d'être plus explicatifs quant aux attendus des référentiels.
3/ Les modifications et ajouts de critères ou de cartouches concernent :
DIP 1a : Ajout au critère => notion de
délibération annuelle du CA sur les droits des
patients,
DIP 4a : Ajout d'un cartouche => désignation de la personne
de confiance par écrit avec possibilité de
révocation,
DIP 4b : Ajout d'un cartouche => caractérisation de
l'information donnée au patient,
DIP 6f : Ajout d'un cartouche => cas particuliers des
hospitalisations d'office (HO) et hospitalisation à la demande
d'un tiers (HDT) en psychiatrie,
DPA 1d : Modification du critère => droit d'accès
direct au dossier du patient,
DPA 4a : Ajout au critère => mention de la personne de
confiance et de celle à prévenir,
DPA 5a et c : Ajout au critère => complément du
contenu du dossier,
DPA 5f : Ajout au critère => complément sur les
documents de sortie figurant dans le dossier,
OPC 3 : Ajout d'un critère => intervention des associations
de bénévoles sous convention,
SPI 4 : Ajout d'un critère => mention du caractère
opérationnel du signalement des infections nosocomiales aux
autorités sanitaires.
Les autres référentiels ne sont aucunement modifiés.
4/ La bibliographie générale a été enrichie par de nouvelles références ainsi que par des documentations spécifiques pour chaque référentiel.
Juin 2003: Version 2: Manuel_V2_2004.zip
Préparer et conduire votre démarche
d'accréditation.
Guide pratique.
Juin 1999: Fichier en Pdf: Preparerlavisite.zip
(sur MAC: utiliser Zipit disponible sur les CD des revues
informatiques ou en téléchargement)
(sur PC: utiliser Winzip disponible sur les CD des revues
informatiques ou en téléchargement)
Cas clinique N° 1: Aortopathie emboligène et cathéthérisme rétrograde
Jean-Michel Cormier (Paris)Cas Clinique N°2: Ischémie intestinale et ligament arqué
Elie Fadel (CCML)Cas clinique N° 3 Chondrome costal
Jean Bellamy (Quincy sous Sénart)Cas clinique N° 4 : Une "tumeur fantôme" du médiastin
Alain Chapelier (CCML)Cas clinique N° 5: Dissection de l'aorte thoracique descendante
Claude Laurian (Paris)Cas Clinique N° 6: Une atelectasie peropératoire
Jean-Yves Marandon (CCML)Cas Clinique N° 7: Hypoxémie préopératoire = Contre-indication à la chirurgie d'exérèse pulmonaire?
Myriam Wartski (CCML)Cas Clinique N° 8 Embolie pulmonaire et thrombus intra-cardiaque
Xavier Berthaux, Elie Fadel, J-Y Marandon (CCML)Cas clinique N°9: Oedème pulmonaire unilatéral
Jean-Yves Marandon (CCML) , Jean-Christophe Farkas (Nanterre)Cas clinique N° 10: Faux anévrisme de l'aorte Thoracoabdominale
Christophe Lancelin (CCML)
